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眼睛保健

       1992年,天津四名爱眼活动倡导者发出《建立全国爱眼日倡议书》,得到各界人士赞同。
       1996年6月6日,成为首个全国“爱眼日”。此后,“预防眼外伤”,“保护老年人视力”,“早期干预,减少可避免的儿童盲症”,每年一个主题。
       今年,爱眼保健工作迎来了第八个年头。
       一双健康的眼睛不仅有赖于人们的爱眼意识,还与医疗市场、眼镜市场密切相关。然而,中国眼镜行业的现状却令人堪忧。

雾里看花说近视

姜泓


  • 据统计,我国约有盲人500多万,低视力者600多万。
  • 据教育部、卫生部调查,目前我国青少年近视眼发病率呈逐年上升趋势,学生近视率已居世界第二位,我国青少年因近视致盲的人数已达30万。
  • 中国消费者协会公布的2003年第1季度产品质量国家监督抽查情况显示,在抽查的137家企业的配装眼镜中,合格产品数为103家,产品合格率75.2%。
  • 只有37%的英国人认为应该每年做一次眼科检查,绝大多数中国人还没有定期检查眼睛的习惯。

    近视眼的危害与预防

           低度近视一般不会使眼底改变,高度近视会因为眼轴过度伸长而引起眼底的退行性改变。高度近视最常见的并发症是视网膜脱离,由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍,视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等,变性区视网膜非常薄,极易发生穿孔,有的已经穿孔形成干性裂孔,再加上玻璃体液化、活动度增加,牵拉视网膜发生脱离。高度近视还可能引起青光眼、白内障等许多并发症,这些多数是致盲的。近视度数越高,引起并发症的可能性越大。
           现在,电脑在我们日常工作、生活中已经得到广泛应用,许多人都有这种感受,盯着电脑屏幕几个小时后,眼睛就会发干发涩。
           北京同仁医院眼科博士、全国防盲技术指导组办公室常设秘书胡爱莲女士指出,平时眼泪会在眼球外形成一层膜,保持眼球湿润。用电脑时很少眨眼睛,眼泪容易挥发,眼睛就会感到发干。一般使用电脑每小时要休息几分钟,缓解视觉疲劳。闭闭眼,让眼泪重新形成膜。
           英国做过一项针对45至55岁人群眼科常识的调查,关于多长时间需要做一次眼科检查的问题,37%的英国人认为应每年一次;7%的人认为2年一次合适;4%的人认为3年一次足矣。
            在中国,只有小部分人有每半年就去看一次牙医的保健经历,大部分人只在牙疼时才急忙赶去医院。牙齿尚且如此,更不用说眼睛了。
           当记者提出应该养成定期检查眼睛的问题时,胡博士说:“这与人的生活水平有关,生活水平高了,保健意识也就提高了,有条件能做到当然好了。”

    治疗近视按需而行

           许多近视患者知道做手术可以提高视力,甚至恢复正常。不过眼睛是最重要、最娇嫩的感觉器官,总觉得手术危险性太高。
           胡博士说,激光手术治疗近视只适合18岁以上的成年人。北京同仁医院的激光手术成功率很高,一般来讲,危险性很低。不过配戴眼镜还是最安全的提高视力的方法,医生不应该主动要求患者去做手术,患者也要根据自己的实际情况来做出决定。
           两三年前,OK镜风靡一时,数以万计的近视患者配戴OK镜,随之而来的是许多OK镜配戴者角膜受损。
           OK镜是ortho—K近视矫正治疗镜片的简称,是1998年7月前后自美国引进的一种经特殊设计的透氧硬性镜片,其原理是通过模子一样的镜片改变眼睛角膜弧度,从而降低近视屈光度。OK镜是目前惟一的近视眼非手术疗法,但并非永久性的近视矫治方法。与隐形眼镜一样,OK镜需要持之以恒的护理。
           美国对OK镜已做了四十年的研究开发,至今仍将它作为临床实验及小规模应用。本来是一种医疗器械的OK镜,却在中国毫无限制地泛滥成灾。FDA只认证了OK镜白天配戴使用,而中国的OK镜配戴者都被要求晚上也戴着,提高了污染概率。眼科专家指出,OK镜并非适用所有近视患者,在不同疗程需要更换新镜片,否则,就会产生污染和不适。在“北京OK镜学研讨会”上,北京医院出示的调查数据显示,16%至69%OK镜配戴者有角膜损伤,14%至51%的配戴者看东西重影,1.58%的配戴者镜片有污染沉淀。北京眼科研究所孙旭光大夫说:“由于从业人员不规范、个别媒体的宣传报道不规范、验配单位的设备也不规范,才造成了如此多的OK镜损伤眼睛的事件不断发生。”
           胡博士也指出,OK镜只有暂时的矫正效果,配戴的时候效果不错,不戴之后,近视又会恢复。戴OK镜有一定的危险性,应该谨慎进行。
           对隐形眼镜,胡博士同样要求患者要按需使用,像运动员、户外工作者、演员等职业需要不配戴眼镜的或是需要美容的才应该选用隐形眼镜。隐形眼镜的材料有良好的光线透过率,折射率稳定。隐形眼镜借助泪液的张力附着在角膜表面,当镜片的内曲面形态与角膜形态相似到一定程度时,镜片能较稳定地附着在角膜的表面,不会因眨眼、眼球转动或全身运动而脱落。软镜和半硬镜的氧透过率很高,可以维持眼睛的正常供氧。但隐形眼镜寿命短,护理工作烦琐,对卫生条件要求高。

    配镜要去正规店

           北京大学中文系学生小王告诉记者,半年前他丢了眼镜,就到校外一家小眼镜店配了一付,立等可取,价格便宜。可是没戴两天,小王就觉得头晕恶心,眼睛疼痛。他到雪亮眼镜连锁店去咨询,配镜师傅检测了他的眼镜后说,屈光度有偏差,度数不准;两个镜片的中心不在一条平行线上;光学中心水平与瞳距有偏差,与瞳孔对不上,这样的眼镜不仅视物不清,对眼睛还有伤害。
           中国消费者协会公布的2003年第1季度产品质量国家监督抽查情况显示,在抽查的137家企业的配装眼镜中,合格产品数为103家,产品合格率75.2%。北京市质量技术监督局公布的对北京市8个城区42家眼镜店的抽查结果显示,眼镜合格率为92.9%。
           大明眼镜店的李师傅说,消费者在配镜时最好到著名的大医院、大型配镜连锁店,这些地方配镜质量有保证,比较令人放心。那些用“立等可取”来招揽顾客的眼镜店,眼镜质量一般难以保证。有时为了抢生意,在“立等可取”的配镜过程中,用度数相近的镜片代替。
           在配镜之前,首先要弄清近视的真实度数。常用的验光方法有电脑验光、插片验光、检影验光。通常验光师首先使用电脑验光仪计算出两眼全眼度数与散光度,再以试片架试戴,进行微调,调整平衡左右眼视差。
           胡博士告诉记者,配镜前选择验光还是散瞳(麻痹睫状肌),一般要看年龄。如果是12岁以下的孩子,要求散瞳检查,以排除假性近视。如果怀疑有远视,还要进行3天的长效散瞳。20多岁的年轻人我们也希望散瞳。40岁以上的,电脑验光就可以了。但如果小孩有青光眼就不能散瞳。
           李师傅说,配镜的度数,应该采用使近视矫正到最佳视力时的最低度数。低于6.00D的近视眼,应该充分矫正;高于6.00D的高度近视眼,一般降低镜片度数1.00D到3.00D,既能保持视力,又能够保持舒适。
           李师傅告诫消费者,配镜时还应该根据瞳距和验光情况,选择大小合适的镜架。小瞳距的不要选宽镜架,不要为了美观而选择不适合自己的镜架。高度近视患者屈光度太高,镜片圈数多,周边厚,外观不美,所以配镜时要选择小镜架。镜片越小,眼镜重量越轻,可以减轻压迫鼻子的负担。

    资料链接

           近视(myopia)也称短视眼,从无限远处来的平行光,经过屈光系统折光后,在视网膜前集合成焦点,在视网膜上则结成不清楚的像。
           近视眼的原因,有内因和外因两种。近视眼有遗传倾向,高度近视更是如此。少年儿童在过程中随着年龄的增长,眼轴也逐渐加长,如果发育过度,就形成近视。遗传和发育是内因。外因是指由于不注意用眼卫生,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,球壁逐渐延伸,眼轴拉长。
           临床上,近视眼最突出的症状是远视力降低,但近视力可以正常。按照近视的程度,3.00D以内的称为轻度近视,3.00D至6.00D的为中度近视,6.00D以上的为高度近视。
           近视患者提高视力的方法首选配戴眼镜。真性近视,除镜片矫正外,可配戴角膜接触眼镜(隐形眼镜),还可以进行放射形角膜切开术、巩膜缩短术、角膜磨消术等手术方法提高视力。而假性近视由于眼睛在看远时仍有一定程度的调节能力,可采用生理学治疗、药物局部治疗等方法。

原文刊登于《消费日报·新消费周刊》2003年6月4日

本文作者: 路客
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